Диабет с большим стажем

| | 0 Comment

Сахарный диабет и спорт

Комплексное лечение сахарного диабета заключается не только в соблюдении диеты и приеме инсулиновых препаратов, но и в усилении физической активности. Физкультура и спорт необходимы диабетику для повышения чувствительности клеток к инсулину, а также для борьбы с лишним весом. Поэтому не верьте тем людям, которые уверяют вас, что при сахарном диабете ни в коем случае нельзя заниматься спортом. Даже больным, страдающим диабетом 1 типа, можно заниматься физической нагрузкой, только в облегченном режиме. Безусловно, вопросы спорта диабетикам необходимо обсуждать со своим лечащим врачом. Однако если вы хотите знать уже сегодня, какие виды физической активности рекомендуют доктора своим больным, то наша статья создана специально для вас.

Цели занятий физкультурой при сахарном диабете

Люди, поддерживающие стабильную физическую активность, дольше остаются молодыми и здоровыми. Кожа у них стареет медленнее, чем у ровесников; они более подвижны, активны; их не мучает метеочувствительность.

Регулярные занятия спортом сложно переоценить. И убедиться в пользе физической активности способен каждый, кто этого захочет. Уже через 2 недели после тренировок человек ощущает прилив сил и энергии, улучшение самочувствия, здоровья в целом. Так, с помощью спорта можно бороться с гипертонией, аритмией, остеопорозом, ожирением. Кроме того, физически активные люди даже в пожилом возрасте имеют меньше проблем с памятью и большую выносливость. Однако добиться таких результатов можно только при физической нагрузке, доставляющей удовольствие. О том, каким спортом можно заниматься диабетикам 1 и 2 типа, расскажем далее.

Итак, людям с диагнозом сахарный диабет 1 типа и большим стажем заболевания до начала выполнения физической активности необходимо обследоваться у врача. Дело в том, что некоторые упражнения неоднозначно влияют на сахар в крови, поэтому могут повышать его уровень. И все же, пользы от спорта гораздо больше, чем вреда.

Диабетикам не нужно усиленно работать в спортзале, тягая штанги и гантели. Достаточно просто прогуливаться в парке быстрым шагом, чтобы сжечь необходимое количество калорий и нормализовать углеводный обмен. Также полезными будут велопрогулки в медленном темпе, плаванье.

Физические нагрузки при сахарном диабете 2 типа

Больным этой категории спорт помогает повысить чувствительность клеток к инсулину, снижая инсулинорезистентность. Ученые доказали, что набор мышечной массы вследствие силовых тренировок способствует нормализации уровня глюкозы в крови без применения медикаментов.

Даже если вы занимаетесь оздоровительным бегом, где мышечная масса не растет, все равно польза от таких занятий будет достаточно серьезной. Во-первых, вы избавитесь от лишнего веса. Во-вторых, повысите выносливость организма. В-третьих, усилите обмен веществ и чувствительность клеток к инсулину. А чем меньше будет инсулина в крови, тем меньшее количество жира отложится на талии.

Самыми полезными физическими упражнениями при сахарном диабете 2 типа являются:

  • силовые — приседания, отжимания, поднятие тяжестей;
  • кардио — бег, спортивная ходьба, плаванье, гребля, лыжи.
  • Выбирайте тот вид спорта, который будет доставлять вам удовольствие. Можно комбинировать силовые тренировки с кардиозанятиями.

    Программа занятий спортом для больных сахарным диабетом должна соответствовать нескольким важным условиям:

    1. Место для занятий физкультурой должно быть доступным, просторным, располагаться недалеко от дома.
    2. Заниматься физическими упражнениями нужно каждый день, по 15-20 минут.
    3. Три раза в неделю практикуйте кардиотренировки, чтобы повысить выносливость организма.
    4. Программа предполагает небольшие нагрузки, со временем их сложность можно повысить.
    5. Каждый день необходимо уделять внимание разным группам мышц.

    Подытожив все вышесказанное, можно сделать вывод, что спорт является одним из самых простых и эффективных методов борьбы с сахарным диабетом. А если сочетать физическую активность с диетой, то диабетику и вовсе не потребуется дополнительная медикаментозная помощь. Спорт — поистине одно из лучших «лекарств», которое только можно найти! И убедиться в этом вы сможете уже совсем скоро.

    Напомним, что физическую нагрузку для диабетика должен продумать специалист, поэтому перед занятиями спортом необходимо пройти обследование у врача.

    sdiabet.com

    Моя долгая жизнь с диабетом

    Автору этой статьи 74 года, 70 лет из которых он болен диабетом. В этом материале автор делится свои опытом и предостерегает диабетиков от возможных ошибок.

    Я БОЛЕЮ инсулинозависимым сахарным диабетом (ИЗСД) 71-й год. Когда начал применять инсулин, то он был говяжий или свиной, неочищенный, хотя и стоил копейки. Такой инсулин вызывал у многих аллергию. Специальных лекарств, например ангиопротекторов, пероральных сахароснижающих препаратов, других специальных средств и, конечно, литературы по диабету не было вообще. В то время об «управлении диабетом», о «полноценной жизни при диабете» не могло быть и речи.

    Однако и сегодня в нашей стране диабет остается малоуправляемым. Потому что без соответствующей подготовки, без средств контроля, без современных сахароснижающих препаратов пациенту практически невозможно достигнуть главной цели — нормализовать сахар крови.

    Мне пришлось прожить в таких условиях примерно 65 лет, поскольку всего несколько лет назад начал применять «человеческий» инсулин, эпизодически шприц-ручку и еще реже глюкометр. Как все это отразилось на моем здоровье? Известно, что до сих пор диабет — неизлечимое и прогрессирующее заболевание. Даже при современной терапии не всегда удается компенсировать углеводный, жировой, белковый и другие виды обмена, нарушенные при диабете. А в неблагоприятных условиях происходит расцвет диабетических осложнений. При большом стаже заболевания прогрессирует и сам диабет.

    Поэтому мое состояние здоровья можно охарактеризовать так: инвалид II группы, сахарный диабет 1-го типа, тяжелой формы, лабильного течения; диабетическая ретинопатия; диабетическая нефропатия; дистальная полинейропатия; инфаркт миокарда, ИБС, постинфарктный кардиосклероз, стенокардия напряжения, артериальная гипертензия; атеросклероз сосудов головного мозга и нижних конечностей; энцефалопатия; эпилепсия (полиморфная форма); варикозная болезнь нижних конечностей, катаракта; недостаточность кардии; хронический антральный гастрит, хронический колит, чрезвычайно стойкая атония кишечника. Перенес несколько операций, в том числе удаление онкологической опухоли, сепсис, перитонит.

    Мне идет 74-й год. Значит, можно почти нормально жить даже в возрасте более 70 лет, если еще продолжает трудиться организм, если пациент ему помогает.

    Факты преодоления

    В ОДИНОЧКУ обеспечивать всем необходимым организм, пораженный диабетом, невозможно. Ведь это надо делать каждый час, каждый день и всю жизнь.

    ФАКТ ПЕРВЫЙ. В одной из больниц после очередной операции вместе с антибиотиками мне занесли в кровь клебсиеллу. И хотя температура тела устойчиво держалась почти неделю 39,6°С, меня лечили только таблетками тетрациклина. Я угасал, прекратил есть, делать уколы инсулина, сахар крови поднялся выше 20 ммоль/л.

    — Что же вы хотите, — сказал жене врач, — у него тяжелая форма диабета. И с ним может произойти все, даже самое страшное.

    Такое заявление возмутило Татьяну. И она обратилась к заместителю главного врача больницы. Он обязал немедленно установить диагноз, а таблетки тетрациклина отменить. Через два дня был определен диагноз — «заражение крови». Дочь Надя нашла в аптеке Москвы необходимое лекарство и привезла его в больницу. И сепсис был ликвидирован.

    ФАКТ ВТОРОЙ. Весной прошлого года заместитель главы городской администрации Анна Васильевна Бабалова оказала мне помощь в приобретении глюкометра, поскольку я без него не мог нормализовать сахар крови. Это оказалось весьма своевременным. С апреля у меня начались воспаления легких, которые повторялись все лето, а затем к ним присоединился гнойный бронхит. Температура тела повышалась до 41,2 — 41,3°С. При этом сахар крови превышал 20 ммоль/л. Однако, имея глюкометр, биосенсоры, мне удалось поддерживать гликемию в пределах 8-10 ммоль/л, что имело важное значение для успешного лечения воспалений легких.

    ФАКТ ТРЕТИЙ. Однако поздней осенью у меня вновь начались легочно-бронхиальные осложнения. И я был госпитализирован в отделение пульмонологии республиканской больницы. Меня уже ждала легочно-сердечная недостаточность, которая вкупе с тяжелой формой диабета, инфарктом и ишемией сердца могла завершить мою земную жизнь. После лечения заведующая, опытный пульмонолог Наталья Васильевна Антропова порекомендовала: «У вас слабая иммунная система, и поэтому мы советуем вам провести курс лечения бронхо-муналом, хотя он и очень дорогой».

    Пришлось обратиться к заместителю главы администрации, начальнику управления здравоохранения Л. Л. Голубеву. Леонид Леонидович спокойно выслушал меня, просмотрел мою историю болезни и так же спокойно мне говорит: «Я считаю, вам следует выписать бронхо-мунал по льготному рецепту».

    Бронхо-мунал оказался чудодейственным средством. С тех пор прошел год, наиболее неблагоприятный по погодным условиям, но меня не поразили ни ОРЗ, ни бронхит, ни воспаление легких, ни грипп, которые в осенне-зимние периоды меня обязательно навещали. Тьфу-тьфу! Как бы не сглазить!

    Я описал только три факта, а по сути дела, их было значительно больше, целая жизненная цепочка, как у всякого диабетика с большим стажем.

    Несколько частных замечаний и предложений по диабету

    ГЛАВНЫЙ совет диабетикам — постоянно поддерживать сахар крови как можно ближе к норме.

    У больных пожилого возраста диабет может переходить в лабильное течение и происходит потеря чувствительности к колебаниям концентрации глюкозы в кровяном русле. При этом возникает высокий риск развития комы, наиболее грозного осложнения диабета. Поэтому пенсионеры с ИЗСД, если они не имеют ежемесячно не менее 1000 руб. на лекарства и самые дешевые биосенсоры к аппарату «Сателлит» (лечить осложнения и 4-5 раз в сутки определять сахар крови), часто умирают «досрочно» от комы, хотя они могли бы еще жить и жить. Я не понаслышке знаю это тяжелое осложнение, поскольку сам недавно перенес глубокую кому.

    На поздних стадиях при возникновении болезней внутренних органов и осложнений диабета обязательно их лечение в полном объеме.

    В связи с ослаблением иммунной системы, особенно в 4-м периоде, возрастает угроза инфекционных заболеваний, в т. ч. воспалений легких, бронхита, гриппа и т. д., которые также требуют комплексной и эффективной терапии.

    По моим наблюдениям, в определенных условиях может быть достигнута стабилизация и даже регресс сосудистых осложнений. Лет 25 назад это произошло с моими ногами. Как-то в сентябре, когда за лето организм насытился витаминами, другими биологически активными компонентами, волокнами и минеральными веществами, я заметил, что состояние моих ног улучшилось. Возможно, на это повлияли также физическая работа на огороде и нормализация гликемии.

    Мне представляется, что повышение качества жизни диабетиков во многом зависит от степени знания своей болезни. Можно сказать, уровень медицинских знаний пациента — главный доктор в эффективной терапии диабета. Только такой больной может управлять «персональным диабетом», который знает, как это надо делать в различных ситуациях, не обращаясь к помощи врача. Ведь диабетик бывает у эндокринолога не чаще одного раза в месяц 15-20 минут. Все остальное время, то есть 99%, он должен полагаться в основном на себя.

    Берегитесь осложнений

    ПО СМЕРТНОСТИ диабет занимает третье место — после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Но он значительно «смирнее», чем многие другие из 30 тысяч болезней, нацеленных на человека, как то: рак, инфаркт миокарда, СПИД и др., хотя и среди ИЗСД изредка встречается коварный «галопирующий» вид. Поэтому при соответствующих условиях (повторюсь — наличии хорошего инсулина, глюкометра, тест-полосок) и непрерывном управлении он позволяет прожить активную и долгую жизнь. С учетом сказанного я подразделил развитие ИЗСД на периоды и в зависимости от этого попытался определить его влияние на здоровье человека.

    Для больных инсулинозависимым СД наиболее тяжелый четвертый период в возрасте от 60 до 80 лет, когда возникает крайняя необходимость в ежедневном управлении диабетом, в переходе на интенсивную терапию инсулином хумалог (одно из главных условий) при контроле гликемии не менее 4-5 раз в сутки.

    Если у обычного человека может быть одно или несколько заболеваний, то у диабетика со стажем в четвертом периоде их целый букет. Именно поэтому непосредственное участие в лечении самого пациента должны принимать многие узкие специалисты — кардиолог, нефролог, окулист, уролог, хирург, невропатолог, гастроэнтеролог, дерматолог, пульмонолог, отоларинголог и даже психиатр.

    В этот период основными объектами постоянного контроля прежде всего должны стать глаза, ступни ног, почки, поскольку сосуды именно этих органов чаще всего поражаются диабетом. Следует учитывать, что при СД риск развития ИБС и инфаркта миокарда возрастает более чем в 2 раза, патологии почек — в 17 раз, гангрены нижних конечностей — в 20 раз, слепоты — в 25 раз. Хотя доктор не может предсказать диабетику конкретные сроки и темпы развития того или иного заболевания.

    И в четвертый период, несмотря на значительные ограничения, необходимо систематически практиковать легкие физические нагрузки и по возможности ходьбу и еще раз ходьбу на свежем воздухе, а не сидеть целыми днями в квартире на диване или перед телевизором.

    Знания — жизнь

    ПОЭТОМУ всем рекомендую подписаться на популярные медицинские издания, чтобы больше знать о собственном организме и о тех болезнях, которые могут на него обрушиться.

    Есть и специальная диабетическая газета «ДиаНовости», которая в буквальном смысле открыла мне глаза на многие проблемы весьма сложной сахарной болезни.

    Настала пора издать «Учебник диабетика», написанный по специальной программе. Я просмотрел порядка десяти книг по диабету и убедился в том, что все они грешат однобокостью, а пациенту необходим комплекс знаний с обязательным выходом в практику, в определенном смысле практическое руководство на все случаи его ежедневных взаимоотношений с диабетом.

    Целиком и полностью поддерживаю предложения возвратиться к централизованному гарантированному обеспечению инсулином и другими сахароснижающими препаратами, а также средствами доставки инсулина и контроля гликемии за счет федерального бюджета.

    Всем диабетикам, если нет противопоказаний, рекомендуется зимой употреблять ежедневно до 0,5 кг овощей и фруктов в любой кулинарной обработке, а летом их количество увеличить примерно до 1 кг, с учетом содержания в них хлебных единиц. Если имеется садовый участок, то в обязательном порядке как можно дольше ежедневно потреблять смородину, крыжовник, землянику, малину, петрушку, морковь и т. д., чтобы полностью «напитать» организм витаминами, другими биологически активными компонентами, волокнами и минеральными веществами.

    Многие диабетики необоснованно ограничивают потребление картофеля, ягод, свеклы, моркови, яблок и т. д., хотя в них сравнительно небольшое содержание углеводов.

    Как известно, слова «болезнь», «заболевание» происходят от слова «боль». Однако некоторые из них, как диабет, всю жизнь протекают без болей. Какой бы сахар ни был в крови — низкий или высокий — пациент не ощущает боли. Именно поэтому диабетики чаще, чем другие больные, не выполняют рекомендаций врачей даже после окончания специальных школ.

    У медиков это явление получило название «синдром упрямого пренебрежения», который впоследствии приводит к трагическим результатам. Поэтому главный мой совет молодым диабетикам: неукоснительно следовать рекомендациям врачей и научиться управлять диабетом. А в остальном можно быть обычными людьми и прожить долгую и интересную жизнь. Ведь прожил же я 70 с лишним лет с инсулинозависимым диабетом без «человеческого» инсулина, без глюкометра, без тест-полосок, без шприц-ручек, без специальных диабетических школ и литературы. Вам же при наличии всего этого сам Бог велел иметь полноценную жизнь длиною в 70 лет и более.

    От редакции

    Автор готов ответить на все вопросы, которые возникнут у диабетиков или их родственников после прочтения статьи. Письма с вопросами к автору присылайте в редакцию с пометкой «Диабет».

    www.aif.ru

    У людей со стажем диабета 1 типа более 10 лет — секреция инсулина продолжает выделяться

    Диабет 1-го типа, хроническое заболевание, в основном дебютирующее в детском или подростковом возрасте, ранее считалось результатом полной потери производства инсулина (полной потери бета-клеток) у пациентов. Однако, используя современные методы анализа инсулина, применяющиеся в последние годы, во всех случаях подтверждено, что это не так.

    В исследовании из Университета Уппсалы было изучено более ста пациентов с диабетом 1 типа. Почти у половины взрослых пациентов, у которых был диабет 1 типа, не менее десяти лет, по-прежнему секретируется некоторое количество инсулин.

    Были обнаружены различия в иммунной системе между пациентами с полной потерей «своего» инсулина и пациентами, которые все еще производили «свой» инсулин. Пациенты с оставшимся производством инсулина имели гораздо более высокие уровни в крови интерлейкина-35, недавно обнаруженного противовоспалительного сигнального белка иммунной системы. У них также оказалось гораздо больше иммунных клеток, которые продуцируют интерлейкин-35 и ослабляют иммунные атаки.

    Пока неизвестно, были ли у пациентов более высокие уровни интерлейкина-35 уже при дебюте заболевания, или эти уровни увеличивались за прошедшие годы с прекращением иммунной атаки на клетки, производящие инсулин. Предыдущее исследование, проведенное той же группой, показало, что пациенты, впервые диагностированные для диабета 1 типа и пациенты с стажем заболевания имеют в среднем более низкие уровни интерлейкина-35 по сравнению с здоровыми людьми.

    Исследование также подтвердило, что развитие диабета может быть предотвращено, а также проявление диабета может быть отменено на животных моделях диабета 1-го типа путем лечения интерлейкином-35.

    Результаты данного исследования в области лечения диабета могут увеличить интерес к разработке интерлейкина-35 в препарат для лечения диабета 1 типа. Открытие того, что почти половина пациентов с диабетом 1 типа имеет некоторое количество оставшегося инсулина, также делает его привлекательным, чтобы позволить пациентам испытать новые методы лечения, которые могут вызвать регенерацию оставшихся клеток, производящих инсулин. В настоящее время такое исследование начато в Университетской больнице Уппсала.

    moidiabet.ru

    Диабетическая стопа – одно из осложнений диабета

    Диабетическая стопа (синдром диабетической стопы) это медицинский термин, который используется для обозначения комплекса патологических изменений сосудов, нервов и костно-мышечного аппарата стопы, на фоне сахарного диабета, которые могут привести к развитию гангрены пораженного участка конечности. Диабетическая стопа – это грозное осложнение диабета, которое наблюдается у большинства больных с недостаточным контролем уровня глюкозы в крови (недостаточность лечения диабета). В то же время больные диабетом должны знать и соблюдать несколько простых правил по уходу за ногами, которые помогут предотвратить развитие гангрены и потерю конечности.

    Что происходит при диабете?

    Сахарный диабет характеризуется повышением уровня глюкозы в крови. У здоровых людей постоянная концентрация глюкозы в крови поддерживается за счет особого гормона, инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой в ответ на повышение концентрации глюкозы в крови. Инсулин повышает чувствительность тканей организма по отношению к глюкозе и запускает биохимические механизмы ее утилизации. При сахарном диабете инсулиновый механизм регуляции уровня глюкозы не работает. Для сахарного диабета 1 типа, например, свойственно снижение общего количества инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, а при диабете 2 типа снижается чувствительность тканей по отношению к инсулину и потому даже в нормальных количествах он не способен снизить уровень глюкозы в крови. Такое нарушение метаболизма глюкозы чрезвычайно неблагоприятно для организма: с одной стороны ткани и органы начинают «голодать» так как без инсулина они не могут перерабатывать глюкозу, а с другой стороны неиспользованная глюкоза накапливается в крови, просачивается в стенки сосудов, накапливается в межклеточной среде. Ввиду того, что в нашем организме все типы обмена веществ взаимосвязаны, вскоре после нарушения метаболизма глюкозы (углеводов) выходят из строя метаболизм жиров и белков. Такое глобальное нарушение обмена веществ нарушает работу внутренних органов, кровеносных сосудов и нервов больного диабетом.

    Что такое диабетическая стопа?

    Диабетическая стопа это комплекс патологических изменений тканей, наблюдающихся в дистальных (крайних) отделах ног больных диабетом. Диабетическая стопа является одним из грозных осложнений диабета, которое может привести к гангрене, потере конечности и инвалидизации больного.

    В чем причина возникновения диабетической стопы?

    Причины возникновения диабетической стопы у больных диабетом кроются в нарушении кровоснабжения и иннервации ног. Метаболические нарушения, о которых мы уже рассказывали выше (повышение уровня глюкозы в крови, нарушение обмена жиров и белков), приводят к поражению мелких кровеносных сосудов и нервов, питающих все ткани организма, в том числе и ткани ног. Ввиду своей удаленности от сердца, дистальный отдел ног (стопа, область лодыжек) плохо снабжается кровью даже у здоровых людей. У больных диабетом, диабетическая ангио – и нейропатия стопы (повреждение сосудов и нервов) окончательно нарушают питание тканей этого участка тела, что вскоре приводит к образованию трофических изменений тканей и значительно повышает риск развития гангрены.

    Как часто встречается диабетическая стопа?

    К сожалению, диабетическая стопа является одним из частых осложнений сахарного диабета. По общим оценкам различные формы диабетической стопы развиваются у 70% больных диабетом. Примерно в половине случаев, при первом обращении больного по поводу диабета, у него уже имеются признаки трофических изменений нижних конечностей. Диабетическая стопа это самая распространенная причина ампутации нижней конечности (около 70% всех случаев).

    Каковы основные формы диабетической стопы?

    Кто рискует заболеть диабетической стопой?

    Риск развития диабетической стопы существует у всех без исключения больных сахарным диабетом, однако наибольшая вероятность развития этого осложнения диабета наблюдается у следующих категорий пациентов:

  • Пациенты, страдающие периферической полинейропатией или различными болезнями кровеносных сосудов;
  • Пациенты, имевшие язвы конечностей или ампутации в прошлом;
  • Пациенты, злоупотребляющие алкоголем и табаком;
  • Пациенты с гипертонией и повышенным уровнем холестерина в крови;
  • Пациенты с любыми другими осложнениями диабета;
  • Пациенты с нарушениями зрения;
  • Каковы признаки диабетической стопы?

    На что надо обратить внимание? Все больные сахарным диабетом должны внимательно относиться к состоянию своих ног и подмечать любые «возможные признаки» развития диабетической стопы. Признаки диабетической стопы, которые могут быть отмечены самим пациентом, можно разделить на жалобы и знаки.

    Жалобы, характерные для диабетической стопы: Появление неприятных ощущений в ногах, колющие или жгучие боли, «бегание мурашек», «электрический ток» и исчезновение этих ощущений при ходьбе может указывать на начало развития нейропатической диабетической стопы. Еще одним признаком диабетической стопы может быть нарушение или исчезновение чувствительность стоп. Появление сильных болей при ходьбе, а также появление болей в ночное время, которые успокаиваются при свешивании ног с края постели или прекращении ходьбы – может указывать на развитие ишемической стопы. Знаки характерные для диабетической стопы: Изменение цвета кожных покровов нижней части ног и стопы (бледность или появление коричневатой пигментации), сухость и шелушение кожи, появление пузырьков различных размеров, наполненных прозрачной жидкостью, появление изъязвляющихся труднозаживающих мозолей, появления труднозаживающих трещин между пальцами, деформация ногтей и выпадение волос, утолщение рогового слоя кожи на стопе, деформация стопы, спонтанные переломы мелких костей стопы в прошлом. При обнаружении этих признаков нужно немедленно обратиться за советом к врачу.

    Как проводят лечение диабетической стопы?

    Лечение диабетической стопы зависит от стадии болезни, состояния больного и возможностей клиники, где он проходит лечение. Начальный этап лечения диабетической стопы – это компенсация диабета, которая достигается за счет коррекции лекарственного лечения и перехода больного на специальную диету. Вторым по важности этапом лечения диабетической стопы является разгрузка конечностей. Для этого больному рекомендуется проводить больше времени в положении сидя или лежа, а также используют специальную ортопедическую обувь. Особенно важно разгрузить ноги больного с уже имеющейся язвой. Лекарственное лечение диабетической стопы включает назначение сосудорасширяющих препаратов, антибиотиков, препаратов уменьшающих свертываемость крови. Хирургическое лечение показано в случаях ишемической диабетической стопы, когда существует возможность проведения операции по восстановлению нормального кровотока в конечности. Лечение язв, развившихся на фоне диабетической стопы, также может быть хирургическим и медикаментозным (удаление омертвевших тканей и гноя, местное орошение растворами антибиотиков, стерильные повязки).

    Как ухаживать за ногами при диабете?

    1. Откажитесь от тесной и неудобной обуви – тесная обувь мешает нормальной циркуляции крови в ногах и увеличивает ишемию (недостаток кислорода в конечностях).
    2. Следите за тем, чтобы обувь не натирала ног. Перед тем как обуть новую обувь осмотрите ее внутреннюю поверхность – нельзя чтобы ноги были травмированы выступающим гвоздиком или жестким швом. Ноги больных диабетом часто теряют болевую и тактильную чувствительность, поэтому больные могут долго не замечать того, что новая обувь натирает ноги или как-то иначе травмирует их.
    3. Осторожно срезайте ногти на пальцах ног (лучше всего осторожно подпиливать ногти). Не вырезайте ногти в уголках ногтевых лож, если при этом вы рискуете повредить мягкие ткани пальца. Помните, что любое, даже самое незначительное повреждение мягких тканей ног может дать начало язве.
    4. Не ходите босиком, защищайте ноги от всевозможных травм острыми предметами.
    5. Откажитесь от спорта, при котором вы рискует травмировать ноги.
    6. Смазывайте ноги увлажняющим кремом и следите за тем, чтобы кожа ног не высыхала и не трескалась.
    7. Ежедневно мойте ноги теплой водой с мылом. Не накладывайте на ноги компрессы.
    8. При обнаружении покраснений, нагноений или язвочек нужно немедленно обратиться к врачу.
    9. Библиография:

      1. Строев Ю.И. Сахарный диабет, Учебное пособие, Спб, 1992

      2. Франц М.Д. Как научиться жить с диабетом, Челябинск, 1990

      ex-diabetic.com

      Почему курить при диабете нельзя: опасное действие вредной привычки

      В настоящее время сахарный диабет стал настоящей проблемой, получившей повсеместную распространенность. От СД 1 типа страдают дети и молодые люди в возрасте до 30 лет, с диабетом второго типа чаще сталкиваются взрослые пациенты, страдающие ожирением и имеющие генетическую предрасположенность. Медики разъясняют таким пациентам необходимость беспрекословного соблюдения основных правил, потому что жизнь с диабетом требует особенного внимания.

      Пагубные привычки стали нормой для современного человека и часто бывает, так что даже сахарный диабет не способен заставить пациента расстаться со злополучной сигаретой. Никотиновая зависимость отрицательно действует на организм здорового человека, а при наличии сахарного диабета у пациента заболевание прогрессирует в несколько раз стремительнее.

      Ежедневное потребление никотина и других токсических веществ приводит к повышению риска развития атеросклероза. Болезнь крайне опасна для диабетика с ослабленными сосудами.

      На фоне подобного воздействия риск развития опасных осложнений СД возрастает, а подобные проблемы появляются в несколько раз быстрее. Следовательно, пациенту с СД непременно стоит бросить курить.

      Опасность курения.

      В чем опасность курения

      Не все курильщики знают о том, что вместе с никотином, с каждой затяжкой они поглощают более 500 разновидностей различных компонентов. Их опасность и принцип действия на человеческий организм – поражает.

      При рассмотрении вреда никотина стоит упомянуть, что подобное вещество стимулирует симпатическую нервную систему, провоцирует сужение сосудов, провоцирует учащение сердцебиения. На фоне выброса норадреналина в кровь происходит повышение показателей артериального давления.

      В организме курильщиков, не имеющих стажа, возрастает коронарный кровоток, повышается активность работы сердца, миокард потребляет кислород, и негативное действие не отражается на работе всего организма.

      В чем заключается вред никотина.

      Курильщики часто сталкиваются с различными атеросклеротическими изменениями. на фоне их проявления коронарный кровоток не возрастает, активность работы сердца увеличивается, проявляется кислородное голодание. на этом фоне создаются предпосылки для проявления ишемии миокарда. На фоне подобного осложнения возрастают риски развития патологий сердца и сосудов.

      Риски для курящих

      Важно помнить о том, что ядовитый табачный дым оказывает негативное действие на все клетки человеческого организма. Канцерогены способны уничтожать клетки поджелудочной железы, на этом фоне создаются уверенные предпосылки для развития сахарного диабета у здорового человека.

      Внимание! Не следует забывать о вреде пассивного курения. Пассивный курильщик также подвержен активности никотина.

      В какой момент себя проявят последствия.

      Курящие диабетики в несколько раз чаще не курящих сталкиваются с возможными нарушениями кровообращения. Повышается риск проявления различных заболеваний: варикоз, тромбофлебит, диабетическая стопа.

      Статистические данные также звучат не утешительно, в 95% с гангреной нижних конечностей, требующей обязательной ампутации сталкиваются пациенты с диагнозом СД, имеющие длительный стаж курения.

      Кроме того никотиновое пристрастие представляет следующую опасность:

      • повышается риск развития инсульта;
      • прослеживается динамика прогресса офтальмологических патологий;
      • возникают нарушения зрительных функций, развивается слепота;
      • проявляются болезни десен и зубов;
      • возрастают нагрузки на печень.

      Сложно ли изменить собственную жизнь?

      С такими последствиями никотиновой зависимости сталкиваются не только диабетики, но и здоровые пациенты, имеющие губительную привычку.

      Как бросить курить?

      Курение и диабет – несовместимы. Отказ от вредной привычки, несомненно, необходим пациенты и помогает существенно повысить шансы на возвращение к нормальной жизни.

      Лица с диагностированным сахарным диабетом, ведущие здоровый образ жизни в несколько раз реже сталкиваются со всевозможными осложнениями патологического процесса.

      Полезные советы

      Бросить курить самостоятельно может каждый человека. Основная проблема состоит в психологической зависимости от сигареты (фото) и физической потребности в никотине как в наркотике.

      Как избавиться от психологической зависимости.

      Свод основных правил представлен в форме таблицы:

      В первую очередь, человек, бросающий курить должен оградить себя от мыслей о том, что справиться с зависимостью формирующейся годами нельзя. В этом и есть ошибка, и справиться с проблемой можно за несколько дней.

      Еще одна ошибка пациентов состоит в том, что они думают, что бросить курить резко нельзя и вредно для организма. Такая позиция принесет организму только пользу, потому что он будет меньше контактировать с канцерогенами и другими веществами, содержащимися в сигаретах.

      Как осознать вес проблемы.

      Видео в этой статье ознакомит читателей с основными методами борьбы с опасной зависимостью.

      Вопросы специалисту

      Наталья, 32 года, г. Казань

      Добрый день. У меня сахарный диабет 1 типа. Стаж курения – 17 лет, бросить курить и полностью отказаться от пагубной привычки я не могу. Нашла альтернативный вариант – электронная сигарета, в течении дня использую ее, но утром и вечером я должна покурить нормальную, привычную для меня сигарету. Как мне бросить? У меня 2 детей, не хочу допустить осложнений диабета.

      Добрый день. Наталья, электронная сигарета не менее вредна для вас и от ее использования стоит отказываться безоговорочно. В составе пара содержится не меньше канцерогенов и вредных веществ. Хочу немного Вас приободрить – 2 сигареты в день для курильщика со стажем в 17 лет большой успех, попробуйте отказаться от ритуала. Измените время утреннего подъема, или сразу же после того как проснетесь, отправляйтесь на прогулку. Отыщите подходящее хобби на вечер, занимайтесь с детьми и просто выбросьте последнюю пачку сигарет со смежной атрибутикой. Две выкуриваемые сигареты, конечно, не много, но без них Вам будет лучше. На кону высокая цена – жизнь без осложнений.

      Артем Алексеевич, 42 года, г. Брянск.

      Добрый день. Скажите, есть ли смысл бросать курить курильщику со стажем в 30 лет? Я думаю, что весь вред от сигарет уже получен и хуже не будет.

      Добрый день. Артем Алексеевич, смысл бросить курить есть всегда. Отказываются от никотиновой зависимости пациенты и с большим стажем, а потом долго терзают себя мыслью «Почему не бросил раньше». Это совсем не сложно, попробуйте не курить хотя бы 2 дня, и Вы почувствуете улучшение. Каждый врач разделит мое мнение.

      diabet-expert.com

      Это интересно:

      • Приказ 544 по плану графику Приказ Министерства экономического развития РФ и Федерального казначейства от 20 сентября 2013 г. № 544/18н “Об особенностях размещения на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» для размещения информации о размещении […]
      • Заполнение таможенных расписок ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ТАМОЖЕННОЙ РАСПИСКИ, ПОРЯДКА ЗАПОЛНЕНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТАМОЖЕННОЙ РАСПИСКИ, А ТАКЖЕ ПОРЯДКА ИНФОРМИРОВАНИЯ ПЛАТЕЛЬЩИКОВ ТАМОЖЕННЫХ ПОШЛИН, НАЛОГОВ И (ИЛИ) ИНЫХ ЛИЦ, ПРЕДОСТАВИВШИХ ОБЕСПЕЧЕНИЕ УПЛАТЫ ТАМОЖЕННЫХ ПОШЛИН, НАЛОГОВ, ОБ ОФОРМЛЕНИИ ТАМОЖЕННОЙ […]
      • Сколько стоит госпошлина на земельный участок Госпошлина за регистрацию земельного участка с расположенной на нем блокированной жилой застройкой составит 350 руб. Минфин России разъяснил, что в отношении земельного участка с видом разрешенного использования "блокированная жилая застройка" госпошлина за госрегистрацию […]
      • Юрист по оформлению земли в собственность Оформление в собственность земельного участка БЕСПЛАТНО СТОИМОСТЬ ОКАЗАНИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ЮРИДИЧЕСКИХ УСЛУГ: (в стандартный пакет входят юридические услуги с подчеркнутой стоимостью) 2 500 р. 5 000 р. ЗАТРАТЫ ПО ДЕЛУ (помимо гонорара за оказание юридических услуг): 1 500 р. - […]
      • Исковое заявление на мосэнергосбыт Мосэнергосбыт подал иск к коммунальной квартире о взыскании задолженности Добрый день. Мосэнергосбыт подал в суд на коммунальную квартиру о взыскании задолженности на сумму 19 000, пени 4 500 и судебных расходов. Я весь период, указанны в иске (2010-2014 гг) исправно […]
      • Китай-город нотариус Нотариусы Москвы на станции метро Китай-город Ниже представлен список нотариусов в выбранной категории. Чтобы посмотреть подробную информацию по конкретному нотариусу, кликните по ФИО нотариуса. Нотариус Алексахина Ирина Вячеславовна Телефон: (495) 623-59-20 Адрес: […]
      • Приказ морозова ржд Приказ морозова ржд ПРИКАЗ от 1 марта 2013 г. N 18 О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ ОАО "РЖД" ОТ 9 СЕНТЯБРЯ 2005 Г. N 140 В соответствии с пунктом 83 устава открытого акционерного общества "Российские железные дороги" приказываю: Внести в приказ ОАО "РЖД" от 9 сентября 2005 […]
      • Закон об образовании в пермской области Закон Пермского края от 12 марта 2014 г. N 308-ПК "Об образовании в Пермском крае" (с изменениями и дополнениями) Закон Пермского края от 12 марта 2014 г. N 308-ПК"Об образовании в Пермском крае" С изменениями и дополнениями от: 6 сентября, 6 ноября, 1, 22 декабря 2014 г., […]